مشكــلتي هي الجيوب الأنفية ..
الأعراض اللي تجيني :
زكــام دائم ..
لا قـدرة لي على احتمــال البرد , علطول لو أجلس بمكان بارد يصير عندي مثل ضيق التنفس ..
وصـداع بشكـل يومي تقريبا
ذهبت للمستشفى قبل ولم أستفد شيئا سوى القطرات أستخدمها لفترة محددة لكنني قطعته من 4 سنوات تقريبا
علما بأن هذه المشكلة لدي منذ خمس سنوات ونص تقريبا
أتمنـــى إفــادتي
الرد على الاخت سجينة الأهات (2):
في الرد سابق ،، سألتك مجموعة من الأسئلة وكانت أجابتك عليها كالتالي:
1- ذكرتي أن لديك زكام دائم ، فهل تعاني من حكه في الأنف وعطاس؟
لا بـل الوضـع طبيعي
2- هل تحسي ان انفك مسدود بين فترة واخرى؟
نعــم ,, وخصوصا في الأجواء الباردة ,, وأحيان كثيرة أيضا
3 هل تعانين من البلغم ؟ ومتى يزيد في الصباح أم وقت أخر أو في كل وقت؟
نعــم أعاني منه ,, عـلى حسب حالة الأنف
4- هل تعاني من ألم في الوجه أو الجبين ؟
نعــم في الجبين
5- هل تعاني من ارتفاع في درجات الحرارة؟
لا
6- ذكرتي أنك تعاني من صداع ؟ ارجو التفصيل ؟ المكان ؟ كيف تصفي الصداع ؟ ما الذي يزيد الصداع (السجود مثلاً) ؟ هل من شي يخف الصداع؟
بعـد وقت مرهـق ,, أحيانا يكون فجــأة ,, مع المذاكرة ,, أحيانا ألجـأ إلى التدليك ليخف الصداع .. مع اني اعتدت على الصداع
7- ذكرتي انك تعانين من ضيق في التنفس فهل تعاني من السعال ؟ وهل هنالك فرق في الأعراض بين الليل والنهار؟
نعـم أعاني من ضيق تنفس ,, لكن لا أعاني من السعال ,, ولا فرق في الأعراض
8- هل تعانين من وجود اصوات في الصدر مثل الصفير ؟
لا الحمد لله
9-كيف هو نومك ،، هل يوجد أي مشكلة ؟
نومـي طبيعي ,, لا أحتمل النوم في البرد .. فـإن حصلت ونمت في البرد العالي ليلة أصحى والصداع تأثيره قوي .. إضافة إلى صعوبة في التنفس
10- هل سبق واحتجتي لأوكسجين أو بخار في المستشفى؟
عندمـا تنتابني أزمة انفلونزا
11- ما الذي يثير المشكلة غير الهواء البارد ،،، هل تتأثري بالغبار أوالعطور أو البخور اوحبوب اللقاح أو المنظفات؟
نعــم بالغبــار .. أمـا البقية ليس مشكلة
12- هل قمتي بعمل أشعة للجيوب الأنفية؟
قديمــة ,, وقيل تضخـم في الجيوب الأنفية
13- هل استخدمتي أي علاج غير القطرات؟
لا , بل أحيانا ألجـأ إلى عمل بخار في المنزل عندما أشعر بالضيق
14- هل تعاني من امراض مزمنة ؟ وهل تستخدمي أدوية بشكل مستمر ؟ وضحي؟
لا الحمد لله ,, لا أستخدم أدوية .. قبل فترة بسيطة أصبحت لدي مشكلة في القولون ولجـأت إلى الأدوية لكن لم يكن لها التأثير على الجيوب الأنفية
15-هل يوجد أحد في الأسرة يعاني من حساسة في الصدر ، العين ، الجلد ، الأنف؟
لا
التشخيص المرجح :
ألتهاب الجيوب الأنفية المزمن ،، وحساسية بالأنف
ما هي الجيوب الأنفية؟
هي عبارة عن فرغات هوائية داخل الجمجمة خلقها الله لتخفيف وزن الجمجمة ويوجد العديد من الجيوب الانفية وأشهرها الجيوب التي في الجبين والجيوب التي تحت الخدين.
وتفتح هذه الجيوب في منطقة الأنف عن طريق مسار خاص لتهويتها وأخراج الإفرازات.
وعند وجود أي مشكلة بالأنف تعيق تهيوة الجيوب الأنفية ، مع وجود الإلتهاب يحتمل أن يستمر الألتهاب
ويصبح مزمناً.
رابط لصور توضيحية الصور (لم أتمكن من أرفاقها):
http://www.egymedicine.net/forumsx/i...e/340.imgcache
http://www.lesjones.com/www/images/posts/sinus.jpg
لتأكيد التشخيص:
أشعة مقطعية للجيوب الأنفية ،،، حيث أن الأشعة السينية العادية لا تفيد كثير في ألتهاب الجيوب الأنفية المزمنة بل أنها تفيد في التهاب الجيوب الأنفية الحادة فقط.
كما يجب التأكد من وجود أو عدم وجود مشاكل أخرى مثل تضخم قرنيات الأنف أو أنحراف الحاجر الأنفي أو وجود لجمية بالأنف
النصيحة:
- زيارة طبيب الأسرة أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة لتأكيد التشخيص والقيام بالفحص السريري والعلاج.
لمحة عن الخطة العلاجية التي سوف يعطيك أيها الطبيب المعالج:
العلاج الدوائي:
مضاد حيوي لمدة لا تقل عن اسبوعين وممكن أن تزيد (مثل augmentin)
الكورتيزون الموضعي بالأنف :والذي يقلل من الإفرازات ويصغر تضخم قرنيات الأنف ويساعد في تقليل أنسداد الأنف
مضادات الهيساتمين الموضعية أو عن طريق الفم: لتقليل التحسس وتقليل الأفرزات.
العلاج الجراحي:
اتمنى لك الشفاء ،،، وتفضلي بأي أستفسار ،، وارحب بمتابعة الحالة بعد مراجعة الطبيب المعالج
د.صلاح الدهان
أخصائي أول - طب الأسرة
رد مع اقتباس
المفضلات