الدرس الرابع ** الجروح والنزف **

علاج الجروح البسيطه :-
غسل اليدين قبل البدء بعملية الاسعاف
غسل الجرح في حال تلوثه وذلك بوضع العضو المصاب تحت الماء وازالة الأوساخ العالقة به بواسطة قطعة قماش أو قطن مبللة بماء الصابون بدءا من اطراف الجرح نحو الخارج وليس بالعكس .
كذلك يمكن استعمال الميركوروكروم او السبيرتو المخفف .
وضع قطعة من الشاش اللاصق ( بلاستر ) فوق الجرح الصغير .
وضع قطعة من الشاش المطهر والضغط عليها قليلا وبلطف لمدة دقائق قليلة ثم تثبيت الشاش بواسطة البلاستر .
في حال الجرح الكبير نسبيا يمكن استعمال الشاش والضمادات للف الجرح .
غسل الجرح من المواد العالقة به ضروري لمنع الالتهابات التي قد تؤدي الى تأخير التئامه.
يجب تجنب ملامسة الجرح او قطعة الشاش تاتي ستغطي الجرح .
يمكن استعمال اكثر من قطعة شاش واحدة وكذلك يمكن الاستعانة بالقطن المطهر ووضعه فوق الشاش على ان نتجنب استعمال القطن للتضميد خوفا من التصاقه بالجرح وصعوبة نزعه .
في حال اعادتها الى مكانها وتبديلها خوفا من نقل الجراثيم الى داخل الجرح .
علاج الجروح المتوسطه :-
يجب فورا الضغط المباشر بالابهام او اليد بواسطة ضمادة وذلك لمدة بضعة دقائق .
رفع العضو المصاب قدر الامكان .
وضع ضمادة تغطي الجرح والضغط عليها بشدة لدقائق معدودات او الضغط المباشر باليد او اليدين .
تقريب طرفي الجرح في حال الجرح الواسع.
في حال استمرار النزف يجب عدم نزع الضمادة بل وضع ضمادة او ضمادات اخرى فوقها والاستمرار بالضغط لان تغير لبضمادة او نزعها قد يعيد النزف ويؤخر التخثر .
يمكن لف الضمادات برباط وتثبيته والاستمرار بالضغط حتى يتوقف النزف.
عند الضغط الشديد على مكان الجرح يجب الانتباه الى عدم توقف جريان الدم الى الاطراف مما قد يسبب عطلا وخللا في الخلايا .
وللتأكد من ذلك يجب :-
فحص النبض تحت الجرح
الازرقاق تحت الاظافر
عدم الاحساس بالاطراف وبرودتها وعدم القدرة على تحريكها .
خطوات ما بعد وقف النزف :-
واجب الاهل والمسعف هو وقف النزف ثم حمل المصاب الى قسم الطوارئ في المستشفى لأجراء اللازم .