الدرس الثاني **التنفس الاصطناعي ** التنفس من الفم الى الفم **

التنفس الاصطناعي ** التنفس من الفم الى الفم **
يتوقف التنفس لأسباب كثيرة لعل أهمها الغرق والصدمة الكهربائية والتسمم بالغاز واصابات الراس والنزف الشديد .
يمنع اجراء التنفس الاصطناعي لطفل لا يزال يتنفس .
أما التأكد من وجود التنفس أو انقطاعه فيكون كما يلي :-
وضع أذن المسعف قرب فم المصاب بحيث يمكن سماع صوت التنفس والأحساس به مع النظر الى تحرك الصدر والبطن .
وضع يد أمام فم المصاب وأخرى على صدره بحيث نسمع ونحس التنفس .
عند التأكد من توقف التنفس نجري وبدون تأخير أو تردد التنفس الاصطناعي من الفم للفم وذلك كما يلي :-
يمدد الطفل على ظهره اذا لم يكن مصابا بكسر في الظهر أو الرقبة.
ينظف الفم من الاجسام الغريبة وتجمع السوائل ويجذب الراس نحو الخلف.
يفتح فم المصاب ويغلق الانف .
يأخذ المسعف نفسا عميقا (شهيقا ) ويحيط فم المصاب (او فمه وانفه عند الاطفال الصغار) الى ان يرى ان صدر الطفل وبطنه اخذا بالارتفاع وبحيث تصبح كمية الهواء في الرئتين كافية .

يجب جس النبض للتأكد من عدم توقف القلب وذلك مباشرة بعد المحاولة الأولى للتنفس الاصطناعي .
يرفع المسعف فمه عن فم الطفل لأتاحة الفرصة لخروج الهواء ويستعد لأخذ الزفير واعادة العملية مع التأكد من انخفاض صدر الطفل وبطنه .
في حال عدم تحرك صدر المصاب وبطنه يجب اعادة ترتيب وضع رأس الطفل ( انظر فتح المجاري الهوائية ) ومن ثم معاودة المحاولة .
وفي حال عدم النجاح يجب الشك بانسداد مجرى التنفس من خلال الشرق ( التشردق ) بجسم غريب .
اذا لم يعد التنفس يعطى المصاب نفخة كل خمس ثوان .
عند الرضع يجب اخذ الأمرين التاليين يعين الاعتبار :-
يحيط المسعف بفم الرضيع وأنفه في آن واحد .
يجب ان تكون النفخة لطيفة ومخففة وأسرع وذلك بمعدل 20 نفخة كل دقيقة ( نفخة كل 3 ثواني).
قبل اجراء التنفس الاصطناعي وخلاله يجب التأكد من عدم توقف القلب عن النبض , وفي حال توقف القلب عن العمل يجب الانتقال فورا الى عملية رد الحياة عن طريق تدليك القلب وفي حال وجود مسعفين اثنين يمكن ان يعمل احدهما التنفس الاصطناعي والاخر في تدليك القلب وذلك في وقت واحد .