ينقسم الطلق إلى ثلاثة مراحل ..
المرحلة الاولى هي الاصعب والاطول : وهي انفتاح عنق الرحم بشكل واسع يكفي لخروج الوليد من خلال المهبل ..؛
عندما تشعر الحامل برغبة شديدة جدا للدفع فاعلمي ان عنق الرحم توسّع وانفتح بشكل تام
^ وهذه هي المرحلة الثانية من الطلق ..،
في نفس الوقت قد تصدر بعض الاصوات تشبه اصوات اخراج الغازات ..
مع الدفع المتواصل يخرج الوليد خلال وقت اقصر من مرحلة الطلق الاولى ...
في بعض الاوقات خلال دقائق معدودة ..؛ عندما يقترب خروج رأس الوليد تبدأ المنطقة حول المهبل في النتؤ إلى الخارج
حتى يبرز رأس الوليد ويصبح الرأس مرئي ..
في هذه الاثناء يجب ان تنصح الام بتخفيف حدة الدفع .. حتى ينزلق الوليد إلى الخارج ..
... ،،،
• البسي قفازات بلاستيكية وذكّـري الام ان لا تدفع بشدة حتى وإن كانت ترغب في ذلك
( هذا مهم جدا على الطفل .. اغلب حالات الفتوق التي حدثت للاطفال هي عن طريق الدفع الشديد للأم ) ..
• بعد خروج الرأس كاملا تحسسي باصبعك حبل السرة بان لا يكون ملتف على عنق الوليد ..
• إن وجدتيه ملتف عليه حاولي تخليصه بلطف دون ارتباك ..
[[ بعد خروج رأس الطفل كاملا ستحتاج الام للدفع مرة اخرى لاخراج باقي جسم الوليد .. ؛ ]]
• في حالة عدم خروج بقية جسم الوليد .. امسكي رأس الطفل بلطف وانزليه قليلا إلى الاسفل
عندها ستخرج الاكتاف ثم ينزلق باقي الجسم باذن الله بسهولة .. :)
[[ بعد خروج الجنين ستخرج الكثير من السوائل الممزوجة بالدم ]]
• في حالة عدم خروج الجسم بعد ثلاث محاولات دفع ..
إلقي الأم على ظهرها على السرير مع وضع وسادتين تحت مقعدتها
ثم تلم ركبها تجاه صدرها وتدفع بقوة حتى يخرج بقية الجنين ...
.../
قـطـع حبـل السـرّة ...
عند التعامل مع حبل السرة
احرصي ان لا تسحبيه بشده سواء من الطرف المتبط بالمشيمة أو من الطرف المرتبط بالوليد ...
[[ كما أن قطع حبل السرة ليس حالة يجب الاستعجال بها.. ]]
• ضعي الوليد قريب من الام بحيث لا ينشد الحبل ..
• أمسكي الحبل بين اصابعك وستشعرين بنبضات قلب الوليد في يدك بعد حوالي عشر دقائق ستتوقف النبضات في الحبل ..
في هذا الاثناء يمكن قص الحبل ..
• قومي بربط حبل السرة بسلك نحيف وقوي بعد حوالي 3 سم من بطن الوليد ...
• اتركي مسافة 6 سم تجاه المشيمة ثم اربطي السرة جيدا بسلك آخر
• ثم قصي بمقص نظيف بين العقدتين
[[ علما ان السرة ليس فيها أي خلايا عصبية .. وعملية القص ليست مؤلمة ابدا لا للأم ولا للطفل ]]
.../
الوليـــد
في الغالب يبكي المواليد في الحال ..
في حالة عدم بكاء الوليد بعد خروجه ..؛ • دلكي ظهره بقوة تليق بهشاشة الوليد ..
في حالة عدم بكائة بعد التدليك ..؛ • ضعيه على ظهره > ضعي اصابعك على مؤخرة رقبته بين الرأس والاكتاف وارفعي رقبته قليلا لتفتحي مجرى الهواء ليتنفس..
[[ الحكمة من صياح الطفل هو معرفة انه بدأ يتنفس ... وإن بدأ يتنفس الطفل دون بكاء فلا داعي لهذه الخطوات .. المطلوب تشغيل عملية التنفس ]]
في حالة غص الوليد وبدأ يتحول لون وجهه إلى الزراق ..؛ • نظفي فم وانف الوليد بواسطة خرقة نظيفة ..
وإن لم تستطيعي اخراج السوائل من فمه وانفه ..؛ • استخدمي سرنجه لسحب السوائل من الانف والفم حتى تنظف كليا ..
[[ في هذا الاثناء يحتاج الوليد إلى الدفئ ]]
• غطيه بمنشفة نظيفة جافة وَ غطي رأس الوليد بقبعة قطن لتبقيه دافئا
ومن الافضل ان تأخذ الام وليدها لتبقيه دافئ في حضنها واهم من ذلك لترضعه ..
[[ وللمعلومية .. إرضاع الطفل يساعد على وقف النزيف والرضاعة مهمة حتى قبل قطع حبل السرة ]]
.../
خُـروج المـشـيـمـة
بعد قطع حبل السرة • ضعي الطرف الموصل إلى المشيمة في وعاء بلاستيكي مفروش بكثير من القطع او المحارم الصحية
• وضعي الوعاء تحت فتحة المهبل ..
• اقعدي الام واطلبي منها ان تبدأ في الدفع لتخرج المشيمة ..
• ستخرج المشيمة مع الكثير من السوائل والدم ...
• ثم ابدأي بالتدليك القوي نسبيا لبطن الام تحت منطقة السر ..
[[ هذا الاجراء مؤلم قليلا ولكنه ضروري ... ]]
في الغالب يكون النزيف القوي قد توقف ويخرج دم متوسط الكثافة أشبه بالدورة الثقيلة
في حالة عدم توقف الدم الغزير او توقف ثم بدأ في النزف مرة ثانية ... كرّري عملية التدليك ..
.../
تـنـظـيـف الأُم
بعد خروج المشيمة وتوقف النزيف قد تحتاج الام إلى بعض المسكنات ...
• بامكانك إعطائها قرصين من البندول كل ثلاث ساعات
• كما يستحسن ان تضعي كمادات ثلج على منطقة المهبل وحول منطقة الشرج ..
في ذات الوقت • قدمي لها بعض العصير او الشربة او الحليب وبعض الاكل الخفيف مثل ( ساندوتشات / توست بالجبن أو زبدة الفول السوداني )
قد تحتاج الام إلى الذهاب إلى الحمام ..
[[ انتبهي فقد تشعر الام بدوار شديد ويحدث لها حالة اغماء عندما تقف من على السرير ]]
دعيها تقف أولاً : متمسكه بالسرير قبل السير لتجرب إن حدث لها دوار ..
بامكانها متابعة السير بعد ذلك ان شعرت بقدرتها على السير ..
• ادخلي معها في الحمام فقد تدوخ وتسقط في الحمام ...
• إن شعرت بالدوران اطلبي منها الاستلقاء في الحمام ..
[[ فإذا إستلقيَت فور شعورها بالدوران .؛ ستتحسن حالتها بعد بضع دقائق وتقوم مرة اخرى ]]
• بامكانها بعد ساعتين او اكثر قليلا من أن تستحِـم ..
[[ ولكن تأكدي انها قد اكلت .. لأنها إن لم تأكل قد تشعر بالدوران ]]
ويستحسن ان تستحم وهي جالسة على كرسي في الحمام ولابد من أن يُرافقها أحد دوٍمًا أثناء إستحمامها ...
.
.
منقول للفائدة =)
