بسم الله
السلام عليكم
الأيدز
هواعتلال خطير ينتج عن عجز مقدرة أجهزة المناعة
في الجسم على الدفاع عن نفسه من كثير من الأمراض. فعندما يغزو فيروس نقص المناعة
البشري وهو الفيروس
المسبب للايدز الخلايا المناعية الرئيسية والمسماة خلايات اللمفية
ويتكاثر فانه يسبب تدميراً لجهاز المناعة بالجسم مما يؤدي إلى حالة
ساحقة من العدوى أو السرطان أو هما معاً وهكذا يكون الجسم لقمة سائغة وفريسة سهلة
سبب متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الايدز)
- يسبب مرض الأيدز فيروسات في مجموعة الفيروسات التي تدعى الفيروسات الخلفية أو
الارتدادية أو الارتجاعية وقد تم أول اكتشاف لهذا الفيروس بوساطة
الباحثين الفرنسيين عام 1983م والباحثين الامريكيين في عام 1984م وفي عام
1985م أصبح الفيروس يدعى فيروس العوز المناعي البشري (Hiv) كما اكتشف العلماء
فيروساً آخر اطلق عليه Human immunode Piciency virus-2(Hiv-2)
يهاجم هذا الفيروس كريات دم بيضاء معينة وتشمل هذه الكرات الخلايا التائيه المساعدة
والبلاعم التي تؤدي دوراً مهماً في وظيفة جهاز المناعة. وفي داخل هذه الخلايا يتكاثر هذا
الفيروس مما يؤدي إلى تحطيم الوظيفة الطبيعية في جهاز المناعة، لهذا السبب فإن
الشخص المصاب بفيروس (Hiv) يصبح عرضة للاصابة بأمراض جرثومية معينة قد لا
يصاب بها الشخص العادي أو قد لا تكون محرضة بطبيعتها، وتسمى هذه الحالات بالحالات
الانتهازية .
الأعراض
- قد يكمن فيروس الأيدز في جسم الشخص لعشر سنوات أو أكثر بدون أن يحدث أي
مرض. كما ان نصف الاشخاص المصابين بالايدز يظهر لديهم اعراض مصاحبة لامراض
اخرى تكون في العادة أقل خطورة من الأيدز. لكن بوجود العدوى بالايدز فإن هذه
الاعراض تطول وتصبح أكثر حدة وهذه الاعراض تشمل تضخم الغدد اللمفاوية وتعباً شديداً
وحمى وفقدان الشهية وفقدان الوزن والاسهال والعرق الليلي، والتهاب اللثة، وقرح الفم،
والعلل الجلدية، وتضخم الكبد أو الطحال أو كليهما، فاذا صارت هذه الأعراض مزمنة، فإن
الشخص الذي يعانيها يعتبر مصاباً بما يسمى مركب الحالات المتعلقة بالايدز
وفي حالات اخرى تكون اول علامة للاصابة بفيروس
الأيدز هي ظهور واحد أو اكثر مما تسمى الحالات الانتهازية من العدوى
أو السرطان التي تصاحب الأيدز.
ومن اكثر الحالات شيوعاً هي الحالة التي يكون فيها اللسان مغطى بنتوءات بيضاء، وهو
ما يسمى "القلاع الفمي" أو الاصابة بفطر الكانديدا
وهذه الكانديدا تدل على تدهور جهاز المناعة، والاصابة بالطفيليات المعوية تعد مشكلة
اخرى، وتشمل الأمراض الشائعة الاخرى المتعلقة بمرض الايدز: الالتهاب الرئوي الناتج
عن الاصابة بطفيل يسمى المتكيس الرئوي الكارنيني
وهذا الطفيل يصيب حوالي 60% من مرضى الأيدز والالتهاب الرئوي الناتج يسمى حينئذ
Pneamocystis carinii pnumonia، كما يوجد سرطان جلدي (يكون نادر
الحدوث في غير المصابين بالايدز) يسمى Kaposi sar coma ومن الكائنات
المرضية أو الامراض الاخرى فيروس البشتين - بار
وفيروس الحلا أو الهربس البسيط وفيروس السيتوميجالو
وأيضاً بعض الأمراض الناتجة عن بكتيريا مرضية
مثل السالمونيلاوالتكسوبلازما والدرن (السل).
وقد يصاب بعض الناس بفيروس الأيدز ولا تظهر لديهم الأمراض الانتهازية
ولكن قد تظهر عليهم الأعراض خلال سنتين إلى عشر سنوات أو أكثر أو بعد الاصابة
بالفيروس. اما الأطفال الذين يولدون وهم مصابون بالايدز فقد تظهر عليهم الاعراض في
فترة تقل عن المدة السابقة الذكر في البالغين.
إنتقال الفيروس
1- الاتصال الجنسي.
2- التعرض للدم الملوث.
3- انتقال الفيروس من الأم الحامل إلى الجنين، ويعتبر الاتصال الجنسي غير المشروع
السبب الرئيسي لانتقال الفيروس. ويكون احتمال الانتقال أكبر في اللواط (الشذوذ الجنسي)
ولكن اتضح ان الزنا يؤدي أيضاً دوراً كبيراً في انتقال الفيروس
كما ان فيروس الأيدز يصيب الاشخاص المتعاطين
للمخدرات والذين يستخدمون الحقن والأبر بالمشاركة مع بعضهم البعض، كما أن
الأشخاص المتلقين للدم والأشخاص المصابين بالناعورية (الهيموفيليا) قد يصابون
بالفيروس نتيجة حصولهم على دم ملوث بفيروس الأيدز. كما أن السيدات الحوامل قد
ينقلن فيروس الأيدز للأجنة على الرغم من عدم ظهور اعراض الأيدز لديهن، وبدراسة
حالات الأيدز اتضح أن فيروس الأيدز لا ينتقل عبر الممارسات الاجتماعية غير الجنسية
مثل الانتقال عبر الهواء أو الغذاء أو الماء أو الحشرات أو الملامسة، ولم تظهر أي حالة
أيدز نتيجة المشاركة في استعمال ادوات المطبخ أو المشاركة في غرف الدراسة أو
الحمامات.
و باحثي معهد باستير أظهروا بجلاء
ووضوح أن فيروس الأيدز يستطيع البقاء خارج الجسم، بل يستطيع الحياة لمدة تصل إلى
11يوماً في مياه المجاري ، ومع وجود وجهات نظر متباينة فإننا نعتقد أن هذا
الفيروس الخطير قد يستطيع العيش لأيام عديدة خارج الجسم، في وسط جاف بحالة غير
نشطة، ثم ينشط بعدها ويصير معدياً بالغ الشراسة داخل الجسم.
التشخيص والعلاج
- في عام 1985م أصبح من السهل الكشف عن وجود دلائل فيروس الأيدز في الدم واسع
الانتشار ومتوفراً للجميع وبهذه الفحوص أمكن التحقق من وجود الاجسام المضادة
لفيروس الأيدز، والأجسام المضادة بروتينات تنتجها خلايا دم بيضاء معينة عند دخول
الفيروسات أو البكتيريا أو الأجسام الغريبة إلى جسم الإنسان، ويدل وجود الأجسام
المضادة لفيروس الأيدز في الدم على وجود العدوى بالفيروس، وباستخدام هذا الفحص
للكشف عن فيروس الأيدز أمكن التعرف على وجود فيروس الأيدز
في الدم في عمليات نقل الدم. أما الكشف عن فيروس الأيدز (Hiv-2)
فقد تم الترخيص له في عام 1990م في الولايات المتحدة الامريكية، ومهما يكن فإن
فيروس الأيدز يتميز بكونه قابلاً للتأقلم وقادراً على تغيير تكوينه بدرجة عالية.
وطبقاً لما يقوله علماء اوكسفورد بانجلترا فإن هذا قد يكون هو مفتاح بقائه واستمراره.
وهم يقولون أن فيروس الأيدز من خلال تحوراته الخبيثة أو تغييراته الماكرة التي يجريها
في تركيبته الجينية يستطيع أن يراوغ الآليات الدفاعية للجسم الهادفة إلى التخلص من
الخلايا المصابة بالعدوى وأن يشتت شملها. ونتيجة لذلك فإنه يتمكن من البقاء والاستمرار
رغم الهجمات الشرسة التي يقوم بها جهاز المناعة.
ولا يمكن الاعتماد على فحص الدم فقط لمعرفة وتشخيص الأيدز، وقبل الحكم النهائي على
الشخص بأنه مصاب بالأيدز فإن لدى الطبيب اختبارات أخرى مثل حالة المريض وتاريخه
الاجتماعي ومظهره الخارجي.
وعلى الرغم أن هناك محاولات عديدة لعلاج مرض الأيدز، الا انه لا يوجد حتى الآن علاج
ناجح لهذا المرض، وطبقاً لما تقوله هيئة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
بالولايات المتحدة الامريكية فقد تم تشخيص مرض الأيدز لدى أكثر من ثلاثة أرباع مليون
أمريكي منذ عام 1981م وحوالي 70% من هذا العدد قضوا نحبهم. ويعتبر الأيدز الآن
سبباً رئيسياً للموت المبكر بين الامريكيين. لقد درس كثير من الباحثين العديد من الأدوية
التي تستطيع ايقاف نمو فيروس الأيدز في مزارع المختبرات ويعتبر دواء زيدوفودين
Zudovudine (Retrovir) والذي يسمى عادة (AZT) ودواء زالسيتابين (HiviD)
ويفضل تسسميته (ddc)، وستافودين (Zerit) ويسمى (d4T) والديانوسين vidrx
ويسمى (ddI) ولاميغودين Epivir ويسمى (C3) وجميعها من نظائر
ال Nucleoside وعقار AZT كان هو أول عقار تمت الموافقة رسمياً على استخدامه
ضد فيروس الأيدز Hiv وكان هو العقار الأول الذي استخدم لعلاج العدوى بفيروس الأيدز
وقد أظهر أيضاً فاعلية كبيرة في منع انتقال الفيروس من الأم إلى الجنين أثناء الحمل
والولادة. أما مشابهات النيوكليوسيد الاخرى، فقد كان ينظر اليها في الأصل
على أنها بدائل لعقار AZT ولكن وجد بعد ذلك
أنها تعمل جيداً مع AZT في كثير من الحالات. وهذه العقاقير يبدو أنها تطيل بقاء المريض
وتؤخر تطور حالة العدوى بفيروس Hiv من المرحلة الخالية من الاعراض إلى مرض
الأيدز بكامل شدته وقسوته (على الأقل في بعض الاشخاص). ويمكن استخدام كل منها
على حدة أو مع بعضها البعض .
ولكن هذه العقاقير لها أعراض جانبية سامة مثل الاسهال وفقر الدم مما يجعل من الضروري
نقل دم للمريض
وقد أظهرت أبحاث اخرى أن ذات الرئة المتكيسة الرئوية الكاريبية يمكن علاجها باستخدام
مضادات حيوية وباستثناء دواء البنتاميدين. ويستخدم الدواء الحيوي الانترفرون
(وهي مادة كيميائية تنتجها خلايا الإنسان وحيوانات ثديية اخرى استجابة لاصابتها
الفيروسية أو استجابة لكيميائيات محددة وتوجد ثلاثة أنواع من الانترفونات تمنع انتشار
الاصابات الفيروسية، كما تمنع نمو الخلايا الخبيثة) في علاج الأيدز.
واضافة إلى ما سبق فإن العلماء يحاولون التعرف على بعض الأدوية الاخرى
التي تساهم في اعادة جهاز المناعة إلى وضعه الطبيعي.
منقول
دامت الصحة تاج على رؤوسكم
